¿POR QUÉ ALGUNAS PERSONAS SE SIENTEN MAL CUANDO CONSUMEN GLUTEN?
En internet existe mucha información negativa sobre la afectación del gluten en la salud, pero no toda resulta confiable. La información confiable se la puede encontrar en revistas médicas y publicaciones de estudios de universidades. A continuación un resumen de nuestra investigación, acerca de las diferentes afectaciones del gluten a la salud:
Las cinco principales enfermedades asociadas con el gluten, son distintas, pero están relacionados y son manejables:
Los celiacos (CD) que nacen con una atrofia en las vellosidades del intestino, que en presencia de gluten, su cuerpo suele formar anticuerpo que reaccionan contra la gliadina que es una fracción de la proteína del gluten, como si hubieran ingerido un alimento tóxico, lo que produce dolencias gastrointestinales. Apenas el 1% de la población mundial tiene esta enfermedad.
Los intolerantes no-celiacos o sensibles al gluten (NCGS), que se estima corresponde al 6% de la población. Son personas que toleran poco o nada el gluten de manera que tiene diferentes reacciones. Este grupo de personas mencionan diversas dolencias adicionales a las molestias gastrointestinales: dolor de cabeza, retención de líquidos, dolor en articulaciones, descamación de la piel, etc. El diagnóstico de la sensibilidad al gluten no celíaca es un diagnóstico clínico de exclusión puesto que pueden presentar resultados positivos o negativos a pruebas de laboratorio (HLA-DQ2 y HLA-DQ8, antitransglutaminasa tisular, anticuerpos) y endoscópicas, siendo que el marco de síntomas se alivian con el cese de la ingesta de productos que contienen gluten.
La alergia al trigo, al igual que los intolerantes no celiacos, resulta difícil determinar si una persona tiene alergia al gluten, puesto que no siempre son IgE dependientes, es decir puede salir positivo en pruebas de laboratorio, como puede que sea negativo. Un médico con experiencia puede realizar una prueba doble ciego sin que el paciente conozca si el alimento de la prueba contiene gluten, observar las posibles reacciones para definir si se trata o no de alergia al gluten.
La ataxia por gluten, ocurre lentamente en la quinta o sexta década de la vida y se define como una ataxia esporádica idiopática con IgA TTG positivo u otros marcadores serológicos de sensibilidad al gluten. Puede ocurrir con o sin enteropatía. Las manifestaciones clínicas más frecuentes son ataxia de la marcha y de las extremidades, signos oculares de disfunción cerebelosa y disartria. La neuroimagen revela atrofia cerebelosa en 60% o más. Este es un diagnóstico difícil de establecer ya que primero se deben descartar muchas otras causas de ataxia.
La dermatitis herpetiforme (DH), que se identifica por pápulas y vesículas pruriginosas, se observan comúnmente erosión y excoriación (a menudo debido a un exceso de picazón). Las lesiones se resuelven después de un tiempo sin dejar cicatrices, aunque la pigmentación puede cambiar. También puede haber lesiones orales. El diagnóstico para este tipo de lesiones es amplio y la confirmación definitiva es difícil.
BIBLIOGRAFÍA:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538505/